Hola a todo el mundo y gracias por estar un día más en este espacio de divulgación de la salud bucodental. Hoy toca hablar del fracaso de implantes dentales, de sus causas y de sus efectos dependiendo del momento en que se produzca.
Si quiere conocer un poco más sobre el tema de los implantes dentales, en Séptima Dental hemos preparado una guía completa que repasa en un lenguaje sencillo todo sobre el momento actual de la implantología dental.
Fracaso temprano y tardío de los implantes dentales
Un implante dental es un poste metálico que se fija quirúrgicamente al hueso de la mandíbula para sostener un diente artificial. Una vez colocado, un dentista restaurador o un cirujano oral monta un diente de sustitución en el implante.
Los implantes dentales tienen una alta tasa de éxito, pero algunas personas experimentan el fracaso de los implantes dentales. Se calcula que entre el 5 y el 10 por ciento de los implantes dentales fallan, ya sea poco después de la intervención o meses o años después.
Si tiene previsto someterse a una cirugía de implantes dentales, o si ya tiene un implante, esto es lo que debe saber sobre el fracaso de los implantes y otras posibles complicaciones.
¿Qué factores influyen en el fracaso
de los implantes dentales?
Numerosos factores pueden afectar al éxito de un implante dental. Entre ellos se encuentran:
1. Enfermedad de las encías
La salud de las encías es un criterio para la cirugía de implantes dentales, y no se puede realizar este procedimiento con una enfermedad activa de las encías.
La enfermedad de las encías es una infección que puede dañar las encías y el hueso de la mandíbula. Una infección no tratada podría desarrollarse alrededor del implante y conducir al fracaso. Acuda a un dentista para tratar la enfermedad de las encías antes de someterse a un implante.
2. Fumar
El tabaquismo también puede provocar el fracaso de los implantes dentales porque restringe el flujo sanguíneo a las encías, lo que ralentiza el proceso de cicatrización. Múltiples estudios de investigación muestran que los fumadores pueden tener una tasa de fracaso de los implantes dentales de hasta el 20 por ciento.
Ser fumador no significa que no pueda optar a un implante dental. Sin embargo, puede tener un mejor resultado si deja de fumar una semana antes de un implante dental y si no fuma durante al menos dos meses después de la colocación del implante.
3. Insuficiente hueso de la mandíbula
El éxito de la intervención depende también de que haya suficiente hueso para soportar el implante. Si no hay suficiente hueso sano, el cirujano no puede colocar el implante quirúrgicamente en su mandíbula.
La pérdida de hueso puede producirse con la osteoporosis. Esta condición se desarrolla cuando la densidad ósea disminuye. Los huesos se vuelven frágiles y aumenta el riesgo de fracturas. Las enfermedades graves de las encías también pueden provocar el deterioro de los huesos de la boca.
El uso de implantes dentales es actualmente un tratamiento fiable para el edentulismo, con una tasa de éxito del 97% a los 10 años y del 75% a los 20 años, según un estudio publicado en abril de este año y realizado por Departamento de Odontología, Unidad de Cirugía Oral, Hospital Max Fourestier, Nanterre, Francia.
4. Condiciones médicas
El fracaso de los implantes dentales es una posibilidad si se le diagnostica una enfermedad autoinmune o afecciones como la artritis reumatoide y la diabetes, que hacen que el cuerpo se cure a un ritmo más lento. La lentitud de la cicatrización puede impedir la osteointegración, en la que el implante se fusiona o integra con el hueso de la mandíbula.
El uso de ciertos medicamentos también puede provocar el fracaso de los implantes dentales. Por lo tanto, es importante que hable con su cirujano oral sobre cualquier medicamento (con o sin receta) que esté tomando actualmente.
En un reciente estudio, los investigadores de la Universidad McGill descubrieron que los medicamentos para la acidez estomacal pueden reducir el crecimiento de hueso nuevo, afectando así la forma en que un implante se fusiona con el hueso de la mandíbula.
Así mismo los investigadores de la Universidad de Buffalo informaron de resultados similares entre las personas que toman medicamentos antidepresivos.
5. Mantenimiento dental deficiente
La capacidad de practicar una buena higiene bucal después de un implante dental también influye en la tasa de éxito. Usted no es un candidato adecuado para un implante dental si tiene limitaciones que afectan a su rango de movimiento o interfieren con la capacidad de limpiar a fondo sus dientes.
6. Un cirujano sin experiencia
No todos los cirujanos son iguales, y existe la posibilidad de que los implantes dentales fracasen si se recurre a un cirujano sin experiencia. Su dentista puede remitirle a un cirujano oral, pero usted también puede elegir el suyo.
Un cirujano experimentado sabe cuántos implantes debe utilizar para soportar la sustitución de los dientes. Esto es importante porque muy pocos implantes pueden causar una tensión excesiva en el implante y su fracaso.
Además, trabajar con un cirujano experto puede evitar un traumatismo iatrogénico, que es la lesión del tejido periodontal por la actividad de un dentista.
Elija un cirujano con muchos años de experiencia. Pídale que le explique el proceso y el plan de recuperación.
Dra. Irene Martínez
Haga preguntas durante la consulta.
Preguntas que puede hacer a su equipo dental:
- ¿Cuántos años de experiencia tiene el cirujano?
- ¿Cuántas intervenciones de implantes dentales realiza el cirujano al año?
- ¿Cuál es la tasa de éxito del cirujano? ¿A qué lo atribuyen?
Planificación antes de un procedimiento de implante dental
Una planificación adecuada por parte de un cirujano implica que el médico realice un examen exhaustivo de la boca para evaluar la salud de las encías y el hueso de la mandíbula.
Las radiografías dentales permiten al cirujano hacerse una idea de su salud bucal general, lo que proporciona pistas sobre el éxito de un implante dental.
La planificación también implica conocer su historial médico. Esto incluye cualquier condición médica que tenga, así como cualquier medicamento que tome.
Si no se comprende o no se planifica adecuadamente, el cirujano puede proceder a realizar un implante dental aunque la persona no sea la candidata adecuada para ello.
Esto puede causar una colocación inadecuada del implante y tensión en el lugar del mismo, lo que provoca el crecimiento de bacterias aeróbicas que pueden desencadenar infecciones o un absceso.
La planificación cuidadosa es también la forma en que su cirujano identifica los problemas que podrían interferir con un implante. Por ejemplo, es posible que necesite una elevación de seno antes de colocarse un implante para garantizar el éxito.
Cuando busque un cirujano con experiencia, hable con amigos o familiares que se hayan sometido a un implante dental y pídales recomendaciones. Consulte también las valoraciones de las clínicas en Google.
Fracasos y problemas tempranos de los implantes dentales
Los problemas o complicaciones de la cirugía de implantes dentales pueden producirse poco después de la intervención o años más tarde. El fracaso dental temprano se produce en los primeros tres o cuatro meses de la intervención.
Tenga en cuenta que experimentará cierto grado de dolor o molestias después de la intervención, que podrá controlar con analgésicos. Aun así, hable con su cirujano si el dolor no mejora después de cinco o siete días. La cicatrización completa tarda entre tres y seis meses.
Aunque el dolor y la hinchazón son habituales después de la cirugía, esté atento a las complicaciones que puedan surgir:
Infección en el lugar del implante
Puede producirse una infección durante o después de la cirugía. Los factores de riesgo de una infección incluyen tener una enfermedad autoinmune, fumar y una mala higiene bucal.
Micromovimientos del implante
Los micromovimientos del implante pueden producirse cuando un implante dental carece de estabilidad, a veces después de una sustitución dental inmediata.
Normalmente, un diente artificial no se fija a un implante hasta que el hueso de la mandíbula se integra adecuadamente con el implante. Pero a veces, un cirujano realiza una sustitución dental inmediata después de la implantación.
Este método requiere menos visitas al médico, pero también puede suponer un esfuerzo adicional para el implante y provocar su fracaso.
Soporte óseo insuficiente
El fracaso en una fase temprana también puede producirse cuando no hay suficiente hueso para soportar un implante dental, pero el cirujano realiza la intervención de todos modos. Sin un hueso adecuado, el implante no puede fusionarse con la mandíbula.
Reacción alérgica
Puedes desarrollar una reacción si eres alérgico a la aleación de titanio, un metal presente en algunos implantes dentales. Los síntomas de una alergia incluyen hinchazón, pérdida del gusto y quizás una sensación de hormigueo.
Mencione la alergia al titanio a tu cirujano oral. Necesitará un implante que contenga un material diferente.
Dra. Irene Martínez
No seguir las instrucciones del médico
Tus actividades y hábitos también influyen. Es imprescindible que sigas las instrucciones postoperatorias de tu cirujano para reducir el riesgo de complicaciones. Es posible que le indiquen que coma alimentos blandos hasta que sane el lugar del implante, que practique una buena higiene bucal y que evite los dulces duros.
Problemas y fallos tardíos de los implantes dentales
La cirugía de implantes dentales puede ser un éxito inmediato, y las complicaciones no se desarrollan hasta años después.
Estas son algunas de las complicaciones a largo plazo de un implante dental:
- Pueden producirse daños en los nervios o tejidos cuando el cirujano coloca un implante demasiado cerca de un nervio. Los signos de daño incluyen entumecimiento u hormigueo en la lengua, los labios, las encías o la cara.
- El rechazo de un cuerpo extraño no es frecuente, pero puede ocurrir. Esto ocurre cuando el cuerpo rechaza un implante. Los signos de rechazo incluyen un aumento del dolor en el lugar del implante, hinchazón, fiebre y escalofríos.
- Un implante dental colocado en el maxilar superior puede sobresalir en la cavidad sinusal.
- Una lesión en la zona que rodea al implante dental puede aflojar el implante y provocar su fracaso.
- Para minimizar la probabilidad de problemas a largo plazo, siga practicando una buena higiene y mantenga la boca, los implantes y las encías sanos. Cepíllate y usa el hilo dental al menos dos veces al día, enjuágate la boca con un colutorio y acude a un dentista para que te haga revisiones rutinarias.
¿Cuáles son los signos de fracaso de los implantes dentales?
Si tiene un fallo de los implantes dentales en una fase temprana o tardía, los signos de una complicación incluyen:
- dificultad para masticar
- inflamación de las encías
- recesión de las encías
- aumento de la inflamación
- aflojamiento de un implante o de un diente sustituido
- dolor o molestias graves
Atención preventiva
Aunque algunos fracasos de los implantes dentales no pueden evitarse, puede tomar medidas para reducir el riesgo de fracaso:
- Cuide adecuadamente sus implantes dentales. Cepíllese y utilice el hilo dental a diario, así como un enjuague bucal.
- Visite al dentista cada seis meses.
- Deje de fumar.
- Aumente la ingesta de calcio para mantener los huesos fuertes. Tome un suplemento o coma alimentos ricos en calcio como leche, yogur, brócoli, naranjas y queso.
- Pregunte a su dentista por un protector bucal para tratar el bruxismo (rechinar de dientes).
- No te pongas una prótesis dental inmediatamente después de un procedimiento de implante.
- Evita los hábitos que dañan los dientes (comer hielo y caramelos)
Alternativas a los implantes dentales
Un implante dental puede restaurar la sonrisa, pero este procedimiento no es adecuado para todo el mundo. Las alternativas a considerar son:
Puente dental
Se trata de una prótesis fija que se utiliza para rellenar los huecos de los dientes que faltan. Un puente dental puede ser apropiado para los adolescentes cuyos huesos aún están creciendo. Hay varios tipos de puentes dentales:
Puente de resina
También conocido como puente Maryland, consiste en un diente falso con «alas» a cada lado. Las alas se fijan con resina a los dientes existentes a ambos lados del hueco en la boca. Este tipo de puente no requiere el tallado o la preparación de los dientes como lo haría un puente tradicional.
Puente tradicional
Un puente fijo también utiliza los dientes existentes como soporte de un diente falso. En este caso, el diente falso se «puentea» utilizando coronas en los dientes existentes a ambos lados del hueco que se está rellenando. Dado que los dientes existentes están cubiertos, este tipo de puente se considera más resistente que los puentes de resina.
Puente en voladizo
Este puente soporta el diente falso sólo en un lado. Por lo demás, es igual que un puente tradicional, ya que se utiliza y se tapa un diente existente para sostener el falso.
La preparación es la mejor prevención
Los implantes dentales tienen una alta tasa de éxito, pero pueden fallar por varias razones.
Es importante conocer los posibles riesgos para poder tomar medidas que mejoren las probabilidades de éxito. Esto incluye la búsqueda de tratamiento para cualquier problema de encías o huesos antes de la cirugía, la selección de un cirujano experimentado y la práctica de una buena higiene oral antes y después de la cirugía.
Gracias por haber llegado hasta aquí y esperamos que este artículo haya sido de su interés.
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