Muy buenas, bienvenido al blog de Clínica Séptima Dental. Esta entrada trata sobre uno de los procedimientos más utilizados en las clínicas dentales y a la vez es más desconocido: implantes de hueso en la boca.
Es muy probable que haya escuchado la frase “implantes dentales” varias veces, aunque no sepa mucho sobre lo que son. El injerto de hueso, por otro lado, es un procedimiento mucho menos conocido. Esto es un toque irónico porque el injerto de hueso y los implantes dentales a menudo van de la mano en la salud dental.
Los implantes de hueso en la boca son un procedimiento habitual
Es posible que sea una persona que haya o esté en proceso de colocación de implantes dentales. Es importante tener en cuenta que es bastante normal que le digan durante una consulta que podría ser necesario un injerto de hueso para la cirugía de implantes dentales. También es normal que tenga un poco de reparo o incluso miedo. Después de todo, el injerto de hueso suena solo regular.
Afortunadamente, no es un procedimiento al que deba temerle. Es una rutina dental regular que es indolora y predecible.
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Cuando es necesario el implante de hueso en la boca
El injerto óseo es una técnica que se requiere cuando un paciente no tiene una cantidad suficiente de huesos naturales sanos en su boca que sean capaces de soportar los implantes dentales. Esta deficiencia de huesos naturales puede ser causada por:
- Defectos de desarrollo
- Periodontitis
- Lesión o traumatismo en la cara
- El espacio vacío después de que los dientes fueron removidos
Qué es exactamente un implante de hueso
Un injerto de hueso es un procedimiento quirúrgico para reparar o reconstruir huesos mediante el trasplante de tejido óseo. Al transplantar tejido óseo sano podemos recrear hueso y tejidos de soporte que faltan.
Quién necesita un implante de este tipo
Cualquiera que haya perdido un diente puede necesitar un injerto de hueso antes de que sea posible colocar un implante dental. Esto es cierto incluso si vienes a pedir un implante dental el día después de perder el diente. El encaje podría estar infectado, o el diente perdido podría ser del tamaño equivocado para soportar un reemplazo inmediato.
Por supuesto, la mayoría de la gente no viene a pedir un implante el mismo día que pierde el diente. A veces la razón es financiera. A veces es logística. De cualquier manera, la pérdida de hueso ocurre todos los días en que falta el diente.
Por qué las piezas dentales perdidas causan este problema
El tipo de hueso que típicamente se mete en problemas se llama hueso alveolar. El hueso alveolar tiene un trabajo: apoyar y sostener los dientes. Si no hay dientes, el hueso alveolar comienza a atrofiarse por falta de trabajo.
Además, la mandíbula se construye y fortalece cada vez que masticas. La pérdida de hueso alveolar puede llevar rápidamente a la pérdida de hueso de la mandíbula también.
Recuerde, los implantes dentales dependen de la osteointegración para funcionar, es decir, el implante tiene que unirse al hueso para crear una base estable para la corona. Si no hay hueso con el que trabajar, la colocación de un implante se hace imposible.
¿Son dolorosos los implantes de hueso en la boca?
No, en absoluto. Los hacemos en nuestra oficina todos los días. Son un procedimiento ambulatorio, y los pacientes suelen estar sedados durante todo el proceso. No deberías sentir ningún dolor mientras el injerto se cura, y, por supuesto, cuando el injerto esté hecho estarás listo para tus implantes dentales. Un injerto de hueso es simplemente el primer paso que la mayoría de la gente tendrá que dar antes de estar listo para disfrutar de su nuevo y hermoso diente de reemplazo.
Qué ocurre después del procedimiento
Después de que el procedimiento se haya completado, se le darán antibióticos para prevenir la infección. En algunos casos, también se administran medicamentos para el dolor. La mayoría de los pacientes que reciben injertos óseos están completamente libres de dolor y se encuentran bien siempre y cuando tomen los antibióticos.
Su dentista también tiene que esperar a que el injerto óseo se fusione con los huesos naturales que ya están en su boca. Desafortunadamente, su boca es diferente a la de los demás y no hay un marco de tiempo exacto para la rapidez con la que esto sucede.
No es raro que el injerto óseo tarde entre tres meses y un año entero en fusionarse con los huesos naturales del interior de la boca. Vendrá a hacerse chequeos regulares hasta que su dentista decida que está listo para los implantes.
¿Es siempre necesaria la regeneración del hueso?
No! Por supuesto, la única manera de saber si necesitará un injerto de hueso es programar una consulta. Durante la consulta, averiguará si necesita uno y si es así, qué tipo de injerto óseo se necesita.
En qué consiste el procedimiento
Hay varios tipos de injertos óseos, y el tipo que usamos depende de la extensión del daño que sufres así como de la localización del diente perdido.
El tipo más común de injerto óseo se llama injerto de zócalo. El propósito principal del injerto de alvéolo es prevenir la atrofia del hueso alveolar antes de que pueda ocurrir. Normalmente colocamos el hueso de un donante humano directamente en el zócalo. Esto también previene el colapso del encaje. Después de un injerto de encaje, normalmente estará listo para su implante en 4-6 meses. Además, tener uno de estos injertos minimizará el dolor postoperatorio de la cirugía de implante.
El siguiente tipo de injerto óseo se llama injerto de preservación de cresta lateral. Estos injertos se usan para aumentar el ancho de la mandíbula con el fin de acomodar un implante dental. De nuevo, normalmente usamos huesos de donantes humanos para esto.
El injerto de hueso en bloque es otro tipo de injerto que usamos. El injerto de hueso en bloque es necesario cuando hay grandes defectos en la mandíbula. Para realizar el injerto de hueso en bloque, cosechamos un pequeño bloque de hueso de la parte posterior de la mandíbula.
Colocamos el bloque en el defecto, y luego lo mantenemos en su lugar con pequeños tornillos de titanio.
Tanto el injerto de preservación de la cresta lateral como el procedimiento del bloque óseo suelen tardar de 4 a 6 meses en cicatrizar.
Finalmente, tenemos el procedimiento de elevación de los senos nasales. Generalmente usamos hueso equino para estos, para poder expandir el injerto. El hueso equino puede añadirse al hueso de un donante humano. Este procedimiento es necesario cuando el paciente necesita un implante en la mandíbula superior, que no es típicamente lo suficientemente estable para sostener los implantes por sí mismo.
Entonces, ¿por qué hueso equino? Porque el hueso equino nos proporciona dos ventajas únicas. No se disuelve tan rápido como el hueso humano y microscópicamente es más similar al hueso humano. Este hueso equino crea una especie de “andamio” que soporta el crecimiento adicional de hueso en el seno.
Debido a la anatomía de la cavidad del seno, la curación suele tardar entre 8 y 12 meses.
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